У многих мужчин с не очень крепким здоровьем нередко возникают трудности с физической стороной интимных отношений. Такие трудности могут быть вызваны множеством причин. Наиболее распространенная причина состоит в том, что большинство хронических заболеваний может отрицательно влиять на сексуальную функцию и уровень гормонов в организме. Ни для кого не секрет, что у мужчин с диабетом, ожирением, гипертонией, высоким холестерином и сердечно-сосудистыми заболеваниями уровень тестостерона обычно снижен, что вызывает эректильную дисфункцию (или ЭД). Некоторые исследования также показали, что эректильная дисфункция может быть ранним признаком сердечно-сосудистого заболевания, на много лет опережающим появление симптомов сердечно-сосудистого заболевания.
Лекарства, которые часто выписывают врачи для лечения хронических заболеваний, могут приводить к эректильной дисфункции. К таким лекарствам относятся:
Мужчины, ведущие неактивный сидячий образ жизни, подвергаются повышенному риску развития не только диабета и болезней сердца, но и эректильной дисфункции. Обычная зарядка и умеренная активность крайне важны для здоровья сосудов, помогают улучшить кровообращение не только сердца и головного мозга, но и других важных частей тела.
Для людей с избыточным весом и ожирением важным фактором является похудение, способствующее и улучшению симптомов ЭД. Проведенное в 2003 году исследование показало, что люди с лишним весом, индекс массы тела (ИМТ) которых составляет 28,7 или более 30%, более склонны иметь эректильную дисфункцию по сравнению с мужчинами, ИМТ которых ниже 25 – показателя нормального веса. Вслед за этим авторы другого исследования 2004 года, опубликованного в журнале Американской медицинской ассоциации, пришли к выводам, что «улучшение сексуальной функции связано с изменением образа жизни примерно у одной трети мужчин с исходным ожирением и эректильной дисфункцией». Достижение оптимального веса должно стать главной задачей для тех, кто хочет улучшить сексуальное здоровье. Для этой цели многие выбирают палеодиету, вегетарианство или кетодиету.
Одна из главных причин, вызывающих эректильную дисфункцию, – низкий уровень тестостерона. По данным исследований, за последние несколько десятилетий уровень тестостерона у мужчин во всем мире снизился. Для этого существует множество причин, и многие возлагают вину на пластмассы и другие химические вещества, которые могут разрушать гормон и приводить к снижению выработки тестостерона. Кроме того, ожирение тоже способствует снижению уровня тестостерона у мужчин. Так происходит главным образом потому, что жировая ткань преобразует тестостерон в эстроген.
Снижение количества жировой ткани в организме и устранение токсинов из рациона – это важнейшие шаги, которые можно предпринять для повышения уровня тестостерона у мужчин. Тем не менее, иногда этого недостаточно. Поэтому многие ищут лекарства или добавки, помогающие повысить либидо и уровень тестостерона. Иногда такие препараты эффективны.
Врачи часто прописывают мужчинам с низким уровнем тестостерона заменители тестостерона. Но глубинные причины низкого тестостерона при этом зачастую не учитываются. Врачи крайне редко рекомендуют пациентам изменить рацион и образ жизни, что может помочь решить основную проблему. Вместо этого они делают упор на фармацевтические препараты.
При низком уровне тестостерона часто рекомендуется прием заменителя. Этот препарат выпускается в самых разных формах, включая инъекции тестостерона, кремы с тестостероном и имплантируемые гранулы тестостерона. Да, поначалу они могут быть полезны, но, если не устранить основную причину, преимущества будут краткосрочными.
Есть также лекарства, разработанные фармацевтическими компаниями специально для лечения эректильной дисфункции. К ним относят силденафил (виагру), тадалафил (циалис) и варденафил (левитру). Повторюсь, эти препараты могут быть полезны для многих, и я часто их назначаю. Однако главной целью и врача, и пациента должна стать попытка добраться до основной причины проблемы и восстановить здоровье и баланс организма.
Опасаясь побочных эффектов и высокой стоимости лекарств, многие ищут более естественные альтернативы. Примеры таких средств собраны ниже.
Проводившееся в 1999 году двойное слепое плацебо-контролируемое исследование показало, что прием L-аргинина в дозировке до 5000 мг в день, помог улучшить симптомы эректильной дисфункции в сравнении с приемом плацебо. Однако по данным другого исследования 1999 года, опубликованного в Urologia Internationalis, дозы препарата в размере 1500 мг в день не были эффективными.
Проведенное в 2015 году исследование показало, что прием L-аргинина в сочетании с добавкой пикногенолом (см. ниже) помог улучшить эректильную функцию и качество спермы. Еще одно исследование 2015 года, опубликованное в The British Medical Journal, показало аналогичные результаты при приеме пикногенола в сочетании с L-аргинином.
Рекомендованная дозировка: для оптимальных результатов принимать L-аргинин в дозировке 4000-5000 мг в день.
L-цитруллин – это аминокислота, которая также полезна для кровеносных сосудов. По данным проведенного в 2017 году исследования, у мужчин с эректильной дисфункцией наблюдалось пониженное содержание в крови этой аминокислоты и L-аргинина. Исследование 2015 года показало, что комбинированные добавки с L-цитруллином, L-аргинином и пикногенолом могут помочь мужчинам, страдающим эректильной дисфункцией.
Рекомендованная дозировка: как указано на этикетке
Ашваганда – растение-адаптоген, которое может быть эффективным средством борьбы с хронической усталостью и проблемами с либидо. Родина ашваганды – Азия, в частности, Индия и регионы Китая. Это лекарственное растение широко распространено в аюрведической медицине и используется на протяжении тысяч лет.
В 2015 году было проведено исследование с участием 57 мужчин, принимавших плацебо или ашваганду в течение восьми недель. До и после исследования делались замеры уровня тестостерона. За тот же период времени мужчины также прошли тренинг на сопротивление. Результаты продемонстрировали повышение уровня тестостерона у принимавших лекарственное растение по сравнению с теми, кто принимал плацебо.
Рекомендованная дозировка: ашваганда – 500 мг один-два раза в день.
Корень маки (Lepidium meyenii) – это растение-адаптоген, которое выращивается в Андах Южной Америки на высоте 13 000-16 000 футов (4000-5000 м) над уровнем моря. Мака традиционно использовалась инками и славилась своими многочисленными целебными свойствами. Ее принимали, главным образом, для повышения либидо и фертильности. Многие считали это растение афродизиаком.
Исследования с участием мужчин показали, что корень маки может повышать количество и подвижность сперматозоидов. Проведенное в 2002 году двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование, опубликованное в Andrologia, показало, что у мужчин, принимавших корень маки, повысилось сексуальное желание, в сравнении с теми, кто принимал плацебо. Опубликованное в Andrologia исследование 2009 года показало улучшение сексуальной функции у мужчин с незначительной эректильной дисфункцией.
Рекомендованная дозировка: Принимать, как указано на этикетке.
Женьшень азиатский принимают от множества болезней. Родина женьшеня азиатского – Корея, где это растение используется уже более 2000 лет. Женьшень также растет в регионах Сибири и Китая. Азиатский женьшень уникален — его не следует путать с другими известными видами женьшеня, такими как американский или сибирский женьшень. Другие названия женьшеня азиатского – корейский красный женьшень, китайский женьшень или Panax ginseng.
Научные исследования, доказывающие эффективность женьшеня, начали появляться в 1990-е гг. Проведенное в 1995 году исследование показало, что женьшень мог бы быть полезным при лечении эректильной дисфункции. Исследование 2007 года также продемонстрировало эффективность корейского женьшеня при терапии эректильной дисфункции, а авторы исследования 2008 года отметили, что женьшень показал свою эффективность в лечении эректильной дисфункции, но необходимо проведение более качественных исследований.
Рекомендованная дозировка: принимать, как указано на этикетке. Также можно пить в виде горячего чая.
Мощный антиоксидант экстракт сосновой коры первоначально использовался коренными народами Северной Америки и Азии как лекарственное растение. Французский мореплаватель Жак Картье, открывший для Франции Канаду, по некоторым сообщениям, использовал экстракт сосновой коры во время экспедиции в 1535 году для лечения цинги – заболевания, вызванного недостаточным потреблением витамина С.
Сегодня сторонники интегративного подхода в медицине тоже признают многие полезные и омолаживающие свойства экстракта сосновой коры. Выпускается несколько препаратов с экстрактом сосновой коры: его можно принимать в капсулах, использовать как эфирное масло или добавлять в лосьон для наружного применения.
Одним из наиболее популярных препаратов является экстракт сосновой коры (Pinus masonianna из Азии), а экстракт французский приморской сосновый коры или пикногенол® (Pinus pinaster ssp. Atlantica из Европы) представляет собой запатентованную версию этого мощного нутриента.
Проведенные в 2015 году исследования показали, что экстракт сосновой коры (пикногенол) при приеме вместе с L-аргинином помогает улучшить эректильную функцию и качество спермы. Отдельное исследование 2015 года показало, что прием пикногенола в сочетании с L-аргинином и L-цитруллином также помогает устранить проблемы эректильной дисфункции.
Рекомендованная дозировка: как указано на этикетке
Тонгкат али, также известный под названием малазийский женьшень, произрастает в Юго-Восточной Азии. Исследование 2013 года показало, что ежедневный прием 200 мг тонгката али может снизить уровень гормона стресса кортизола и вместе с тем повысить уровень тестостерона на 37%.
Отдельное исследование 2012 года, опубликованное в Andrologia, показало, что ежедневный прием 200 мг тонгката али может увеличить уровень тестостерона у мужчин с пониженным тестостероном. Исследование 2017 года, опубликованное в Chinese Journal of Natural Medicines, тоже показало, что тонгкат может быть эффективным средством, не только способствующим повышению мужского либидо, но и улучшающим качество и количество спермы.
Рекомендованная дозировка: 200 мг в день.
Якорцы – это растение, популярное у коренных народов Азии и Европы. Эта трава на протяжении тысяч лет используется как в аюрведической, так и в традиционной китайской медицине (ТКМ), помогая нормализовать мужское либидо и эрекцию. Исследование 2012 года, опубликованное в The Journal of Sexual Medicine, показало, что якорцы стелющиеся могут быть полезны мужчинам с эректильной дисфункцией. По данным некоторых исследований, это лекарственное растение способно увеличивать уровень тестостерона, а другие исследования показывают, что действие якорцев основано на усилении выброса закиси азота (NO).
Рекомендованная дозировка: как рекомендовано на этикетке
Горянка использовался в традиционной китайской медицине в качестве средства лечения эректильной дисфункции. Эффективность горянки доказана рядом качественных исследований с использованием современных научных методов. При этом представители ТКМ считают, что она «тонизируют ян почек». Многие из тех, кто принимал горянку, сообщили о ее эффективности.
Пажитник – растение, хорошо знакомое коренным народам Индии. Оно используется в аюрведической медицине для устранения проблем с пищеварением и либидо. Проведенное в 2011 году исследование показало, что пажитник может способствовать повышению либидо и поддержанию здорового уровня тестостерона. Однако в исследовании 2009 года с участием спортсменов-мужчин сделан вывод о том, что пажитник не оказывает благотворного влияния на уровень тестостерона. Многие из тех, кто принимал пажитник, сообщили о его эффективности, тогда как некоторые не заметили улучшений.
Источники:
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ:Информация, содержащаяся в Центре здоровья, не предназначена для постановки диагноза...
Информация из Центра здоровья не предназначена для постановки диагноза, лечения или медицинской консультации. Она носит исключительно информационный характер. Обязательно консультируйтесь с врачом или другим медицинским работником по любым медицинским вопросам, методам диагностики и доступным вариантам лечения. Публикации в Центре здоровья не должны рассматриваться в качестве замены консультации медицинского работника. Заявления, сделанные в отношении конкретных продуктов в Центре здоровья, не могут быть использованы для диагностики, лечения и профилактики заболеваний.
