Влияние образа жизни на развитие болезни Альцгеймера

Те, кто испытывает когнитивные проблемы или симптомы болезни Альцгеймера, хотят знать, существуют ли способы точной диагностики, лечения, излечения этой болезни или контроля над ней. 

Примерно к 70 годам две трети американцев испытывают те или иные когнитивные нарушения, а около 7 млн взрослых людей в США в возрасте 65 лет и старше страдают болезнью Альцгеймера. Без эффективных мер к 2050 году их число может достигнуть 13 млн, а расходы на долгосрочное лечение и уход составят почти 1 трлн долларов в год.

Ранние маркеры болезни Альцгеймера

В настоящее время достигнут большой прогресс в определении тех, кто находится в группе риска развития болезни Альцгеймера еще до появления симптомов. Недавно был создан анализ крови, который позволяет точно определить людей с положительным уровнем амилоида до появления симптомов. Еще одно любопытное исследование, проведенное в Центре долголетия Техасского университета в Далласе, показало, что самые ранние признаки развития болезни Альцгеймера включают изменения в мозговых цепях, связанных с сенсорной и моторной обработкой, и являются надежными маркерами наличия или отсутствия амилоидных и тау-белков и клубков. 

Бляшки бета-амилоида

Есть одобренные препараты, которые, как утверждается, уменьшают когнитивные нарушения, связанные с ранней стадией болезни Альцгеймера, путем присоединения и удаления бета-амилоида. Есть и другие лекарства, которые лечат симптомы болезни Альцгеймера, такие как бессонница и возбуждение. Однако ни одно из них не подходит всем — у них могут быть сложные побочные эффекты, и они не могут полностью остановить прогрессирование или вылечить болезнь.

Научные исследования продолжаются, но что же остается делать людям, которые борются с легкими когнитивными проблемами, ранней стадией болезни Альцгеймера или даже более поздними стадиями заболевания? Контролировать ситуацию.

Изменения в образе жизни

Повседневные привычки оказывают огромное влияние на прогрессирование болезни Альцгеймера. У моей матери, которой диагноз «болезнь Альцгеймера» был поставлен в 2019 году, заболевание прогрессирует гораздо медленнее, чем обычно, потому что она тщательно следит за потреблением углеводов и ежедневно занимается физической активностью.

Правильное питание

В одном исследовании Тихоокеанского института неврологии изучалось влияние низкоуглеводной диеты на когнитивные способности людей с болезнью Альцгеймера и амилоидными бляшками. Было установлено, что ограничение углеводов до 130 г или меньше в день (согласно диете MIND) снижает уровень инсулина и сахара в крови, помогая предотвратить инсулинорезистентность и позволяя организму очищаться от амилоидных накоплений, которые могут способствовать развитию болезни Альцгеймера. 

Авторы исследования пропагандируют диету MIND — сочетание диеты DASH и средиземноморской диеты. Девятилетнее исследование диеты MIND показало, что у тех, кто наиболее тщательно придерживался ее рекомендаций, снижение когнитивных способностей было заметно меньше, чем у тех, кто меньше всего следил за своим питанием. В рационе всегда должны быть следующие нутриенты:

• Противовоспалительные и полезные для мозга омега-3 жирные кислоты из рыбы, например лосося, а также рыбий жир или добавки с водорослями. 
• Шесть порций зеленых листовых овощей, в которых содержатся витамин K1, лютеин, фолаты, α-токоферолы (форма витамина E) и каэмпферол, который есть в ягодах бузины. Ежедневно ешьте еще один овощ, например, брокколи или цветную капусту, которые содержат витамин C, флавоноиды и глюкозинолаты. Последние превращаются в изотиоцианаты, которые могут снизить риск нейродегенеративных заболеваний.
• Свежие ягоды с большим количеством антиоксидантов, полезные для мозга орехи и семена, авокадо и кофе. 

Спорт

По данным Общества Альцгеймера, анализ 16 исследований, посвященных физическим упражнениям и деменции, показал, что 20-30 минут аэробных упражнений 3-5 дней в неделю снижают риск развития болезни Альцгеймера на 45%. Предполагается, что это происходит благодаря усилению кровотока, увеличению размера гиппокампа (центра эмоций и памяти), а также улучшению способности мозга образовывать новые нейроны и укреплять связь между ними.

Медитативные практики

Ученые также совершили прорыв в том, как влияет стресс в среднем возрасте на развитие болезни Альцгеймера. Одно новое исследование, опубликованное в журнале Annals of Neurology, показало, что стрессовые ситуации в среднем возрасте, такие как смерть близкого человека, потеря работы или денежные проблемы, значительно связаны с повышением уровня амилоидных белков и увеличением риска развития болезни Альцгеймера. Любопытно, что у мужчин стресс вызывал повышенное накопление амилоида, а у женщин приводил к атрофии мозга — потере нейронов и связей между ними в мозге. Будьте разумными — занимайтесь медитативными практиками, глубоким дыханием, йогой или тай-чи.

Все описанные в этой статье варианты и стратегии помогут вам защитить свой мозг от когнитивных нарушений.

Источники: 

1. Hale JM, Schneider DC, Mehta NK, Myrskylä M. Cognitive impairment in the U.S.: Lifetime risk, age at onset, and years impaired. SSM - Population Health. 2020;11(100577). doi:https://doi.org/10.1016/j.ssmph.2020.100577
2. ‌Alzheimer's Association. Alzheimer’s disease facts and figures. Alzheimer’s Disease and Dementia. Published 2024. https://www.alz.org/alzheimers-dementia/facts-figures
3. Schneider T. Alzheimer’s blood test performs as well as FDA-approved spinal fluid tests. Washington University School of Medicine in St. Louis. Published February 21, 2024. https://medicine.wustl.edu/news/alzheimers-blood-test-performs-as-well-as-fda-approved-spinal-fluid-tests/
4. Research; Z G. contributed unpublished reagents/analytic tools; Z.Z. and C.A.C. analyzed data. 2023;43:7879-7892. doi:https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.0579-23.2023
5. Alzheimer's Association. Treatments and Research. Alzheimer’s Disease and Dementia. Published 2019. https://www.alz.org/help-support/i-have-alz/treatments-research
6. Bramen J, Prabha Siddarth, Popa ES, et al. Impact of Eating a Carbohydrate-Restricted Diet on Cortical Atrophy in a Cross-Section of Amyloid Positive Patients with Alzheimer’s Disease: A Small Sample Study. Journal of Alzheimer’s Disease. 2023;96(1):329-342. doi:https://doi.org/10.3233/jad-230458
7. Goad K. What Is the MIND Diet? AARP. Published August 4, 2023. https://www.aarp.org/health/healthy-living/info-2023/what-is-the-mind-diet-brain-health.html
8. Morris MC, Wang Y, Barnes LL, Bennett DA, Dawson-Hughes B, Booth SL. Nutrients and bioactives in green leafy vegetables and cognitive decline. Neurology. 2017;90(3):e214-e222. doi:https://doi.org/10.1212/wnl.0000000000004815
9. Food for Thought: 11 Foods for Brain Health. Regional Neurological Associates. Published January 15, 2020. https://regionalneurological.com/foods-for-brain-health/
10. Alzheimer's society. Physical activity and the risk of dementia | Alzheimer’s Society - Connected Content. www.alzheimers.org.uk. Published December 2023. https://www.alzheimers.org.uk/about-dementia/managing-the-risk-of-dementia/reduce-your-risk-of-dementia/physical-activity
11. Meng Q, Lin MS, Tzeng I-Shiang. Relationship between exercise and alzheimer’s disease: A narrative literature review. Frontiers in Neuroscience. 2020;14(131). doi:https://doi.org/10.3389/fnins.2020.00131
12. Palpatzis E, Muge Akinci, Aguilar‐Dominguez P, et al. Lifetime Stressful Events Associated with Alzheimer’s Pathologies, Neuroinflammation and Brain Structure in a Risk Enriched Cohort. Annals of neurology. Published online March 11, 2024. doi:https://doi.org/10.1002/ana.26881