Ферментосодержащие препараты входят в число наиболее полезных пищевых добавок. Ферменты — это молекулы, которые ускоряют химические реакции: они или помогают построить новые молекулы — или разрывают связи между молекулами, чтобы разделить их на части поменьше. Что касается ферментосодержащих препаратов, большинство из них содержит пищеварительные ферменты, полученные из свиной поджелудочной железы (панкреатин), грибного или растительного происхождения. Эти ферменты работают очень похоже на те, которые выделяет поджелудочная железа человека. Ферментосодержащие препараты показали свою эффективность в следующих случаях:
Поджелудочная железа — пищеварительный орган, расположенный в брюшной полости прямо под желудком. Ее основная задача — производство ферментов, необходимых для переваривания и всасывания пищи. Выделяемые ею ферменты включают в себя липазы, которые расщепляют жиры, протеазы, которые расщепляют белки, и амилазы, которые расщепляют молекулы крахмала.
Да, прием препаратов панкреатических ферментов действительно используется в традиционной медицине для поддержания функций пищеварения при панкреатической недостаточности и кистозном фиброзе (редком наследственном заболевании). Панкреатическая недостаточность характеризуется ухудшением пищеварения, нарушениями всасывания пищи, недостатком биологически активных элементов и ощущением дискомфорта в животе.
Врачи оценивают функцию поджелудочной железы как по симптомам, так и по лабораторным анализам. Обычные симптомы панкреатической недостаточности включают в себя вздутие живота, дискомфорт, флатуленцию, несварение желудка и наличие в стуле непереваренной пищи. При лабораторной диагностике большинство врачей-диетологов проводят комплексный анализ стула и пищеварения. Другим признаком панкреатической недостаточности является переизбыток дрожжеподобного грибка Candida albicans в кишечном тракте. Протеазы не только необходимы для расщепления белков, они выполняют и другие важные функции. К примеру, протеазы, как и другие пищеварительные ферменты, в значительной мере ответственны за защиту тонкого кишечника от паразитов (в том числе бактерий, дрожжей, простейших и гельминтов).1
Существуют убедительные свидетельства того, что организм старается экономить пищеварительные ферменты, реабсорбируя их. Множество исследований на людях показали, что при пероральном приеме добавок, содержащих панкреатические ферменты (трипсин и химотрипсин), они полностью всасываются в кровь.2-6
Панкреатические ферменты могут помочь при пищевых аллергиях, улучшая пищеварение. Для того, чтобы молекула пищи могла вызвать аллергическую реакцию, она должна быть достаточно крупной. В исследованиях, проведенных в 1930-х и 1940-х годах, было продемонстрировано, что панкреатические ферменты весьма эффективно предотвращают пищевые аллергии. 7,8 Похоже, что многие практикующие врачи не знают — или забыли — об этих ранних исследованиях. Обычно люди, чья поджелудочная железа не вырабатывает достаточно ферментов, страдают от множественных пищевых аллергий.
НЕТ! В крови присутствуют особые факторы, блокирующие действие ферментов, так что они не расщепляют белки крови.
Протеазы важны для предотвращения повреждения тканей при воспалении и образовании фибриновых тромбов. Протеазы активизируют расщепление фибрина — так называемый фибринолиз. Роль фибрина в развитии воспаления заключается в образовании барьера вокруг зоны воспаления, что приводит к перекрытию сосудов с кровью и лимфой и вызывает отек. Фибрин также может вызвать образование тромбов в крови, которые могут оторваться и стать причиной инсульта или сердечного приступа.
Панкреатические ферменты и препараты, содержащие протеазу, показали положительный результат при лечении многих острых и хронических воспалительных процессов, включая спортивные травмы, тендинит, ревматоидный артрит.9,10
В дополнение к применению в качестве противовоспалительного средства при травмах и воспалениях панкреатические ферменты часто применяются и при лечении тромбофлебита — болезни, при которой в венах образуются кровяные тромбы, которые приводят к их воспалению, а также могут оторваться и вызвать инсульт или сердечный приступ.
Положительный эффект, наблюдаемый при некоторых воспалительных процессах, по всей видимости, связан с помощью организму в расщеплении иммунных комплексов, формируемых антителами, которые производит иммунная система, и веществами, с которыми они связываются (антигенами). Заболевания, при которых в крови присутствует большое количество иммунных комплексов, часто называют «аутоиммунными заболеваниями» — сюда входят такие болезни, как ревматоидный артрит, волчанка, склеродермия и множественный склероз. Повышение количества циркулирующих иммунных комплексов также наблюдается при язвенном колите, болезни Крона и СПИДе.11-13
Препараты, содержащие панкреатические ферменты, являются довольно популярными диетическими добавками. Большинство промышленно производимых препаратов изготавливаются из свежей свиной поджелудочной железы. Фармакопеей США (USP) установлены четкие определения для уровня их активности. Препарат панкреатических ферментов (панкреатин) с активностью 1X содержит в каждом миллиграмме не меньше 25 единиц фармакопеи США (USP units) активности амилазы, не меньше 2.0 единиц фармакопеи США активности липазы и не меньше 25 единиц фармакопеи США активности протеазы.
Более сильнодействующий панкреатин помечается целым множителем, обозначающим его силу. Например, максимально эффективный неразведенный экстракт поджелудочной железы, являющийся в 10 раз сильнее стандарта, установленного фармакопеей США, будет обозначен как имеющий активность 10X согласно фармакопее США. Неразведенные препараты лучше менее концентрированных, поскольку препараты панкреатина с меньшей концентрацией часто разводят солью, лактозой или галактозой, чтобы получить нужную активность (к примеру, 4X или 1X).
Обычная рекомендуемая дозировка препарата панкреатических ферментов активностью 8X согласно фармакопее США составляет от 200 до 600 мг три раза в день непосредственно перед едой в случае использования для способствования пищеварительному процессу — и за 10-20 минут до еды или на голодный желудок, когда требуется противовоспалительный эффект.
Список заболеваний, при которых может помочь прием панкреатических ферментов, похоже, растет с каждым днем. Например, потенциально возможно применение их при лечении вирусных болезней, включая гепатит C и простой герпес. Например, в случае одного исследования при лечении опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая) пероральный прием препаратов панкреатических ферментов был более эффективен, чем обычная лекарственная терапия (ацикловир).16 При исследовании с участием пациентов, страдавших гепатитом C, было показано, что панкреатические ферменты немного более эффективны, чем альфа-интерферон, в снятии симптомов и улучшении показателей лабораторных анализов. 17
Поскольку желудочный сок может уничтожить или инактивировать панкреатические ферменты, таблетки с ними покрывают оболочкой таким образом, чтобы таблетка оставалась целой, пока не пройдет через желудок. Это и называют «кишечнорастворимой оболочкой». В подавляющем большинстве исследований панкреатических ферментов использовались препараты, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Да, Multi Enzyme™ от Natural Factors содержит ферменты растительного и грибного происхождения, которые обладают действием, очень похожим на панкреатические ферменты. Есть даже данные, свидетельствующие о том, что они, возможно, на самом деле работают лучше. 18 Тем не менее, в большинстве случаев я рекомендую препарат Zymactive™ от Natural Factors. Этот препарат содержит как вегетарианские ферменты, так и панкреатин.
Экстракты ферментов поджелудочной железы обычно хорошо переносятся и не имеют никаких существенных побочных эффектов. Даже при приеме людьми с нормальной функцией поджелудочной железы панкреатические ферменты не вызывали никаких отрицательных побочных эффектов, а также не ослабляли их способность к выделению собственных панкреатических ферментов.19 Тем не менее, я рекомендую принимать такие препараты только если в этом есть явная необходимость.
Использованная литература:
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ:Информация, содержащаяся в Центре здоровья, не предназначена для постановки диагноза...
Информация из Центра здоровья не предназначена для постановки диагноза, лечения или медицинской консультации. Она носит исключительно информационный характер. Обязательно консультируйтесь с врачом или другим медицинским работником по любым медицинским вопросам, методам диагностики и доступным вариантам лечения. Публикации в Центре здоровья не должны рассматриваться в качестве замены консультации медицинского работника. Заявления, сделанные в отношении конкретных продуктов в Центре здоровья, не могут быть использованы для диагностики, лечения и профилактики заболеваний.
